Коллекция клинических случаев по регионарной анестезии. Клин...
Опубликован: 29.03.255 эпизод1 сезон
Описание
02:37. Родильное отделение областной больницы. Дежурный анестезиолог Марина Алексеевна вздрагивает от резкого звонка телефона, разрывающего предрассветную тишину.
"Экстренное кесарево, преэклампсия, срок 34 недели, начинается отслойка плаценты", — голос акушера-гинеколога звучит напряженно, но собранно.
Текстовая расшифровка подкаста:
https://teletype.in/@pocus.moscow/1g7RAlVFoH9
В палате интенсивной терапии Марина видит молодую женщину с одутловатым бледным лицом. Монитор показывает АД 180/110, пульс 115. Пальцы пациентки отечны настолько, что обручальное кольцо врезается в кожу. Концентрированная темная моча в катетере. Через тонкую больничную рубашку виден огромный живот с растяжками.
"Я ее еле подняла на стол для УЗИ — вес за 140 кг", — шепчет акушерка.
Марина присаживается рядом с пациенткой. В глазах роженицы плещется животный страх.
"Он... он же не умрет? Мой малыш... Мы пять лет пытались...", — голос срывается, по щекам текут слезы, смешиваясь с бисеринками пота на висках.
"Мне нужно сделать вам укол в спину, чтобы обезболить операцию", — объясняет Марина, мысленно прокручивая предстоящую процедуру. Сквозь плотную жировую клетчатку нащупать позвоночник будет почти невозможно. С таким давлением общая анестезия — путь к катастрофе. С другой стороны, при отслойке плаценты счет идет на минуты...
ДИСКЛЕЙМЕР!
Представленный клинический случай является художественным произведением. Все персонажи, имена, места и события полностью вымышлены и используются исключительно в образовательных целях. Любое сходство с реальными людьми, живыми или умершими, или с реальными событиями является случайным совпадением.
Данный материал предназначен для медицинских специалистов и студентов медицинских вузов в качестве образовательного инструмента для изучения особенностей комбинированной спинально-эпидуральной анестезии в акушерстве.
Клинические ситуации, представленные в тексте, призваны проиллюстрировать сложные аспекты анестезиологического обеспечения при экстренном кесаревом сечении у пациенток с осложненной беременностью и сопутствующей патологией, а также способствовать развитию клинического мышления.
**© POCUSMOSCOW, 2025
**